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Realizar Denúncia
Consultar Protocolo
Formulário de Denúncia
Você gostaria de se identificar, se sim, favor identifique-se:
Qual o tipo de denúncia que se enquadra ao fato que você está registrando?
Selecione uma opção
Assédio Moral
Assédio Sexual
Violência/Agressão física ou moral
Discriminação
*Obrigatório
Indique o departamento, seção ou setor onde ocorreu o fato que você está denunciando:
*Obrigatório
Sobre o fato que você está denunciando, você tem?
Selecione uma opção
Certeza
Suspeita
Ouvi dizer
*Obrigatório
Você sabe se algum Diretor, Coordenador ou Gestor está CIENTE do problema relatado? Se positivo, favor indicar o nome.
Não
Sim
Nome
Você sabe se algum Diretor, Coordenador ou Gestor está ENVOLVIDO diretamente no fato relatado?
Não
Sim
Nome
Qual a relação do(s) denunciados(s) com o Hospital:
Empregado
Cliente
Prestador de Serviço
Outros
A notícia que será relatada é:
Primeira vez (Nunca ocorreu antes)
Recorrente (Ocorreu outras vezes) Sendo recorrente, informe a última data:
Descreva o fato ocorrido de forma detalhada, com identificação de data, local, hora e situações relevantes:
*Obrigatório
Existem testemunhas? Em caso positivo, indique-as.
Enviar Arquivo
Tamanho máximo de 20 mb
Ao preencher o formulário acima, você concorda que o Hospital salve e utiliza as informações prestadas, possibilitando que medidas sejam tomadas a partir da análise do conteúdo de suas respostas. para mais informações sobre a proteção de dados e os direiros do usuário, acesse este
link
ou a Política de Privacidade.
Li e concordo com o termo acima.
Enviar
IMPORTANTE:
ao enviar a denúncia você receberá um número único de Protocolo, esse número é gerado apenas uma vez, guarde esse número pois é a única maneira de acompanhar o processo da denúncia.
Para consultar a denúncia insira o número do Protocolo nesse
link
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